

周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒服用糖丸后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、局部紅腫、煩躁哭鬧等反應(yīng),多數(shù)屬于疫苗接種后正常免疫應(yīng)答。
1、發(fā)熱糖丸中的減毒活疫苗可能刺激免疫系統(tǒng),導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫,38.5攝氏度以下可物理降溫,超過(guò)需就醫(yī)。退熱藥物可選對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。
2、腹瀉口服疫苗可能引起胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但無(wú)膿血。家長(zhǎng)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆?;蛳ǘ嗲w??删徑獍Y狀。
3、局部紅腫注射型糖丸接種部位可能出現(xiàn)硬結(jié)或紅腫,與疫苗佐劑刺激有關(guān)。家長(zhǎng)可用干凈毛巾冷敷,避免抓撓。地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏或多磺酸粘多糖乳膏可外用。
4、煩躁哭鬧疫苗反應(yīng)可能導(dǎo)致嬰幼兒持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí),需排除腸套疊等急癥。家長(zhǎng)可嘗試安撫奶嘴、襁褓包裹。嚴(yán)重時(shí)醫(yī)生可能使用苯巴比妥鈉注射液或水合氯醛溶液。
接種后24小時(shí)內(nèi)避免洗澡,觀察72小時(shí)癥狀變化。出現(xiàn)高熱驚厥、皮疹擴(kuò)散或精神萎靡需立即就醫(yī)。
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