

周瑋琰 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
散瞳驗(yàn)光與不散瞳驗(yàn)光的主要區(qū)別在于睫狀肌調(diào)節(jié)狀態(tài)、適用人群、檢查精度及恢復(fù)時(shí)間,散瞳驗(yàn)光通過藥物麻痹睫狀肌獲得靜態(tài)屈光度,不散瞳驗(yàn)光則反映自然調(diào)節(jié)下的視力情況。
1、調(diào)節(jié)狀態(tài)散瞳驗(yàn)光使用阿托品或托吡卡胺等藥物麻痹睫狀肌,消除調(diào)節(jié)性近視干擾;不散瞳驗(yàn)光保留睫狀肌正常調(diào)節(jié)功能,結(jié)果可能包含假性近視成分。
2、適用人群散瞳驗(yàn)光適用于兒童青少年、遠(yuǎn)視及調(diào)節(jié)痙攣患者;不散瞳驗(yàn)光多用于成人常規(guī)檢查或復(fù)查,需結(jié)合病史判斷準(zhǔn)確性。
3、檢查精度散瞳驗(yàn)光能準(zhǔn)確檢測真性屈光不正,尤其對(duì)高度遠(yuǎn)視和混合散光更具優(yōu)勢;不散瞳驗(yàn)光可能低估遠(yuǎn)視度數(shù),高估近視度數(shù)。
4、恢復(fù)時(shí)間散瞳驗(yàn)光后會(huì)出現(xiàn)4-6小時(shí)畏光視近模糊(快速散瞳劑)或3周調(diào)節(jié)恢復(fù)(慢速散瞳劑),不散瞳驗(yàn)光無恢復(fù)期可立即用眼。
兒童首次驗(yàn)光建議選擇散瞳驗(yàn)光,成人可根據(jù)醫(yī)生建議選擇檢查方式,檢查后避免強(qiáng)光刺激并按醫(yī)囑佩戴矯正眼鏡。
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