醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹神經(jīng)痛一般持續(xù)1-3個(gè)月，實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到年齡、免疫狀態(tài)、治療時(shí)機(jī)、疼痛管理方式等多種因素的影響。
1、年齡因素老年患者神經(jīng)修復(fù)能力較弱，疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至6個(gè)月以上，建議早期使用加巴噴丁等藥物干預(yù)。
2、免疫狀態(tài)糖尿病或免疫抑制患者易出現(xiàn)頑固性疼痛，需聯(lián)合普瑞巴林與抗病毒治療，必要時(shí)采用神經(jīng)阻滯療法。
3、治療時(shí)機(jī)發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程，延遲治療可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、疼痛管理聯(lián)合使用利多卡因貼劑與阿米替林可緩解急性期癥狀，物理治療如經(jīng)皮電刺激有助于神經(jīng)修復(fù)。
急性期保持皮損清潔干燥，恢復(fù)期可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免辛辣食物刺激神經(jīng)。
