郭朝陽 副主任醫(yī)師
咳嗽干咳可能是肺結(jié)核的表現(xiàn),但更常見于上呼吸道感染、支氣管炎、過敏性咳嗽等疾病。肺結(jié)核通常伴隨低熱、盜汗、消瘦等癥狀,確診需結(jié)合胸部影像學(xué)和痰液檢查。
1、上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致咽喉刺激引發(fā)干咳,可對(duì)癥使用右美沙芬、復(fù)方甘草片等鎮(zhèn)咳藥物,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林。
2、支氣管炎支氣管黏膜炎癥反應(yīng)引起持續(xù)性干咳,急性期可選用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,慢性患者需配合布地奈德霧化。
3、過敏性咳嗽接觸過敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性干咳,建議使用氯雷他定片、孟魯司特鈉等抗過敏藥物,同時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
4、肺結(jié)核結(jié)核分枝桿菌感染引發(fā)慢性干咳伴午后低熱,需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物,治療周期通常超過6個(gè)月。
持續(xù)兩周以上的干咳建議盡早就醫(yī)排查病因,日常注意保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激食物加重氣道反應(yīng)。
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