醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石0.4厘米一般2-4周可自行排出，實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、日常飲水量、運(yùn)動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長(zhǎng)，輸尿管下段或膀胱入口處結(jié)石排出較快?？勺襻t(yī)囑服用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管。
2、泌尿結(jié)構(gòu)輸尿管生理性狹窄或先天畸形可能延緩結(jié)石排出。建議每日飲水超過2000毫升，必要時(shí)需體外沖擊波碎石治療。
3、飲水量充足飲水可增加尿流速度促進(jìn)排石。每日尿量應(yīng)維持在2500毫升以上，避免飲用濃茶咖啡等易結(jié)晶飲料。
4、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石移動(dòng)，但過度運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛。推薦跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)每日3-5次。
觀察期間出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日常可多吃西瓜、冬瓜等利尿食物輔助排石。
