醫(yī)生回答
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尿隱血陽(yáng)性可能由尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎炎、泌尿系腫瘤等疾病引起，需結(jié)合其他檢查明確診斷。
1、尿路感染細(xì)菌侵入尿路導(dǎo)致黏膜損傷出血，可能伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療。
2、泌尿系結(jié)石結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜引發(fā)出血，常伴腰部絞痛?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
3、腎炎腎小球基底膜損傷導(dǎo)致紅細(xì)胞漏出，可能伴水腫高血壓。需用纈沙坦、黃葵膠囊、潑尼松等藥物控制，嚴(yán)重者需腎活檢明確病理類型。
4、泌尿系腫瘤膀胱癌或腎癌等腫瘤組織壞死出血，可能有無(wú)痛性血尿。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查，治療包括手術(shù)切除、灌注化療等。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水超過(guò)2000毫升，及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
