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老人關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

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問(wèn)題描述

老人關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

醫(yī)生回答

王亮

王亮 副主任醫(yī)師

老人關(guān)節(jié)疼痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、骨質(zhì)疏松、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1. 關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨摩擦引發(fā)疼痛,多見于膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。建議減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。

2. 骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致關(guān)節(jié)承重能力下降,常見腰椎和腕關(guān)節(jié)疼痛。需增加鈣質(zhì)攝入,配合抗骨質(zhì)疏松治療,常用藥物包括阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、鮭魚降鈣素注射液。

3. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)關(guān)節(jié)滑膜炎,表現(xiàn)為晨僵和對(duì)稱性疼痛??赡芘c遺傳、感染等因素有關(guān),需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

4. 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān),急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。

日常注意關(guān)節(jié)保暖,適量進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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