一歲半寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起。嘔吐是嬰幼兒常見(jiàn)癥狀，多與飲食或感染相關(guān)，若伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

過(guò)量進(jìn)食、進(jìn)食過(guò)快或食用不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。嬰幼兒胃容量小，賁門括約肌發(fā)育不完善，易因喂養(yǎng)方式不當(dāng)引發(fā)嘔吐。建議家長(zhǎng)采用少量多餐方式，避免強(qiáng)迫進(jìn)食，選擇易消化的米糊、南瓜泥等食物。若嘔吐后無(wú)其他異常，可暫時(shí)觀察并調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏。

2、胃腸功能紊亂

腹部受涼、飲食結(jié)構(gòu)突然改變或腸道菌群失衡可能引起功能性嘔吐。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化奶塊或食物，通常無(wú)發(fā)熱。家長(zhǎng)需注意腹部保暖，可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免頻繁更換奶粉品牌或添加新輔食。

3、急性胃腸炎

輪狀病毒、諾如病毒等感染引發(fā)的胃腸炎是嬰幼兒嘔吐的主要原因之一。常伴隨腹瀉、低熱，嘔吐物可能含有黏液。需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉，配合口服補(bǔ)液鹽溶液。家長(zhǎng)應(yīng)做好餐具消毒，嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水。

4、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等食物可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)性嘔吐，多伴有皮疹或腹瀉。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記，暫停可疑過(guò)敏原，必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏，嚴(yán)重者需使用腎上腺素自動(dòng)注射筆。

5、腸套疊

陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便伴嘔吐需警惕腸套疊，屬于急癥需立即就醫(yī)。超聲檢查可確診，早期可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)需觀察嘔吐頻率及性狀，出現(xiàn)血便、腹脹或嗜睡等危象表現(xiàn)時(shí)須急診處理。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶嘔吐后口腔清潔，嘔吐間歇期嘗試喂少量溫水或口服補(bǔ)液鹽。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免自行使用止吐藥物。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)、出現(xiàn)脫水征象或精神反應(yīng)差時(shí)，需及時(shí)兒科就診。日常注意飲食衛(wèi)生，新輔食添加應(yīng)遵循單一、少量原則，定期接種輪狀病毒疫苗預(yù)防感染性胃腸炎。