醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
晚上腿腫早上消退可能由久坐久站、鹽分?jǐn)z入過(guò)多、靜脈功能不全、心力衰竭等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、穿戴彈力襪、藥物治療等方式改善。
1、久坐久站長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，表現(xiàn)為傍晚下肢凹陷性水腫。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，休息時(shí)抬高雙腿。
2、鹽分?jǐn)z入過(guò)多高鹽飲食引起水鈉潴留，常見(jiàn)于晚餐過(guò)咸后出現(xiàn)踝部水腫。每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi)，增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入。
3、靜脈功能不全可能與靜脈瓣膜損傷、深靜脈血栓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨輕暮重的下肢水腫伴皮膚色素沉著?？勺襻t(yī)囑使用地奧司明、羥苯磺酸鈣、七葉皂苷鈉等藥物。
4、心力衰竭可能與心肌缺血、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性水腫伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物。
建議監(jiān)測(cè)每日體重變化，避免睡前大量飲水，持續(xù)水腫或伴隨胸痛、呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)心血管科就診。
