醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
44歲前列腺結(jié)石多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療。前列腺結(jié)石是否需要干預(yù)主要取決于癥狀嚴(yán)重程度、結(jié)石大小、是否合并感染、排尿功能影響等因素。
1、癥狀程度：無(wú)癥狀的微小結(jié)石通常無(wú)須治療，定期復(fù)查即可。若出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、血尿等癥狀則需干預(yù)。
2、結(jié)石體積：直徑小于3毫米的結(jié)石可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出，超過(guò)5毫米的結(jié)石可能需體外碎石或腔鏡手術(shù)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)：合并前列腺炎時(shí)需用左氧氟沙星、坦索羅辛等藥物控制感染。反復(fù)尿路感染可能需手術(shù)清除結(jié)石。
4、排尿影響：導(dǎo)致尿潴留或腎功能損害時(shí)需緊急處理。α受體阻滯劑可改善排尿，嚴(yán)重梗阻需經(jīng)尿道前列腺電切。
建議保持每日2000毫升飲水量，避免久坐及辛辣飲食，每年進(jìn)行前列腺超聲和尿流率檢查。
