張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
0.7厘米×0.5厘米的腎結(jié)石屬于中等大小,通常需要根據(jù)具體位置和癥狀決定處理方式。結(jié)石體積評(píng)估主要考慮直徑、形狀、是否伴隨梗阻等因素。
1. 體積評(píng)估:結(jié)石長(zhǎng)徑0.7厘米、短徑0.5厘米,體積約為0.18立方厘米,相當(dāng)于綠豆至黃豆大小。
2. 臨床意義:此類結(jié)石自然排出概率約50%,可能與腰痛、血尿等癥狀相關(guān),需結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲或CT明確具體位置。
3. 處理原則:未引起梗阻時(shí)可嘗試藥物排石,常用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等;若合并感染或梗阻則需體外碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
4. 監(jiān)測(cè)建議:定期復(fù)查泌尿系影像學(xué),每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。
建議泌尿外科就診評(píng)估,根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
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