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眼底病的診斷與治療

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問題描述

眼底病的診斷與治療

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

眼底病主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜色素變性等,診斷需結(jié)合眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描、熒光素血管造影等,治療方式有藥物注射、激光治療、手術(shù)治療等。

1、診斷方法

眼底病診斷需進(jìn)行視力檢查、眼壓測量、散瞳眼底檢查,必要時(shí)進(jìn)行光學(xué)相干斷層掃描或熒光素血管造影以明確病變范圍及程度。

2、藥物治療

抗血管內(nèi)皮生長因子藥物如雷珠單抗、阿柏西普可用于黃斑變性,糖皮質(zhì)激素如曲安奈德適用于炎癥性眼底病,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、激光治療

視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)可封閉滲漏血管,延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展;周邊視網(wǎng)膜激光適用于視網(wǎng)膜裂孔預(yù)防。

4、手術(shù)治療

玻璃體切割術(shù)治療嚴(yán)重出血或視網(wǎng)膜脫離,黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)適用于特定黃斑病變,術(shù)后需定期復(fù)查避免并發(fā)癥。

建議控制血糖血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期眼科隨訪,出現(xiàn)視力驟降、視物變形等癥狀及時(shí)就診。

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