醫(yī)生回答
何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
咳嗽變異性哮喘可使用孟魯司特鈉、布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松等藥物控制癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑或聯(lián)合制劑。
1、孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑，適合過(guò)敏性誘發(fā)的咳嗽變異性哮喘，能減輕氣道炎癥和痙攣，常見(jiàn)劑型有片劑、咀嚼片、顆粒劑。
2、布地奈德福莫特羅復(fù)合吸入制劑含糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，適用于中重度患者，通過(guò)干粉吸入器給藥，需定期評(píng)估肺功能。
3、沙美特羅替卡松另一類(lèi)吸入性復(fù)合藥物，能長(zhǎng)效控制氣道高反應(yīng)性，常見(jiàn)準(zhǔn)納器和氣霧劑兩種劑型，使用后需漱口避免口腔念珠菌感染。
4、氟替卡松單純吸入性糖皮質(zhì)激素適用于輕度患者，需持續(xù)用藥4周以上顯效，主要?jiǎng)┬桶忪F劑和粉霧劑。
咳嗽變異性哮喘患者應(yīng)避免接觸冷空氣、塵螨等誘因，規(guī)范用藥期間建議監(jiān)測(cè)峰流速值并記錄癥狀變化。
