

李婷婷 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足口病可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、重組人干擾素α2b噴霧劑、布洛芬混懸液、開喉劍噴霧劑等藥物。手足口病主要由腸道病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀,多數(shù)患者癥狀較輕,少數(shù)可能出現(xiàn)腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
利巴韋林顆粒適用于由腸道病毒引起的手足口病,能夠抑制病毒復(fù)制。該藥物可能引起貧血、乏力等不良反應(yīng),肝腎功能異常者慎用。使用期間需監(jiān)測血常規(guī),避免與其他具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。
阿昔洛韋片對皰疹病毒有一定抑制作用,可用于手足口病合并皰疹性咽峽炎的情況。常見不良反應(yīng)包括頭痛、惡心,腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)多飲水以減少腎臟損害風(fēng)險。
重組人干擾素α2b噴霧劑可直接作用于口腔皰疹部位,具有抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用。使用后可能出現(xiàn)局部灼熱感,潰瘍面較大時慎用。建議餐后清潔口腔再噴涂,避免即刻進食飲水。
布洛芬混懸液用于手足口病伴中高度發(fā)熱的情況,能緩解發(fā)熱和咽痛癥狀。消化道潰瘍患兒禁用,用藥期間需觀察有無黑便等出血傾向。不建議與糖皮質(zhì)激素類藥物同時使用。
開喉劍噴霧劑含八爪金龍等中藥成分,可緩解口腔皰疹引起的疼痛和腫脹。噴霧后半小時內(nèi)避免進食,過敏體質(zhì)者需先小范圍試用。該藥物為輔助治療手段,需配合抗病毒藥物使用。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離至癥狀消失,保持居室通風(fēng),使用含氯消毒劑清潔物品表面。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性、堅硬食物刺激口腔潰瘍。密切觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適量補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
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