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肝癌肺癌患者總咳嗽怎么回事

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問題描述

肝癌肺癌患者總咳嗽怎么回事

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

肝癌肺癌患者總咳嗽可能由腫瘤壓迫氣管、肺部感染、胸腔積液、放射性肺炎等原因引起,可通過止咳藥物、抗感染治療、胸腔引流、激素治療等方式緩解。

1、腫瘤壓迫

腫瘤增大可能壓迫氣管或支氣管導(dǎo)致刺激性干咳,常伴有呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、可待因、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥物,同時(shí)需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行治療。

2、肺部感染

免疫功能低下易并發(fā)細(xì)菌或真菌感染,表現(xiàn)為咳嗽伴黃痰、發(fā)熱。需進(jìn)行痰培養(yǎng)后使用頭孢曲松、莫西沙星、伏立康唑等抗感染藥物,配合霧化治療。

3、胸腔積液

腫瘤轉(zhuǎn)移至胸膜可導(dǎo)致胸腔積液刺激胸膜,引發(fā)咳嗽伴胸悶。需行胸腔穿刺引流,必要時(shí)注射博來(lái)霉素等藥物進(jìn)行胸膜固定術(shù)。

4、放射性肺炎

放療后肺組織損傷可出現(xiàn)咳嗽、氣促,多發(fā)生在放療后1-3個(gè)月。需使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素,配合乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰藥物。

患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免刺激性氣體,少量多次飲水稀釋痰液,若咳嗽持續(xù)加重或出現(xiàn)咯血需立即就醫(yī)。

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