醫(yī)生回答
郝盼盼 主任醫(yī)師
多數(shù)高血壓患者需要長(zhǎng)期服用降壓藥。降壓藥的使用周期主要與血壓控制情況、心血管風(fēng)險(xiǎn)、合并疾病、藥物耐受性等因素有關(guān)。
1. 血壓控制規(guī)律服藥后血壓穩(wěn)定達(dá)標(biāo)者仍需維持治療，擅自停藥可能導(dǎo)致血壓反彈?？勺襻t(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等藥物。
2. 心血管風(fēng)險(xiǎn)合并糖尿病、冠心病等高?；颊唔毥K身服藥。這類人群可能需聯(lián)合使用阿托伐他汀、美托洛爾等藥物控制多重風(fēng)險(xiǎn)。
3. 合并疾病伴隨腎功能不全等并發(fā)癥時(shí)，降壓藥同時(shí)具有器官保護(hù)作用。厄貝沙坦、非洛地平等藥物適合腎病患者長(zhǎng)期使用。
4. 藥物耐受出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需調(diào)整方案，但不應(yīng)自行停藥。醫(yī)生可能將硝苯地平替換為培哚普利等耐受性更好的藥物。
高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)，藥物調(diào)整必須由心血管?？漆t(yī)生指導(dǎo)。
