

張博 副主任醫(yī)師
骨肉瘤保肢術后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率主要與腫瘤分期、手術切除范圍、術后化療效果、患者個體差異等因素有關。
1、腫瘤分期早期骨肉瘤復發(fā)概率較低,中晚期腫瘤因微轉移灶殘留風險增加復發(fā)可能,需結合術前影像評估腫瘤侵犯范圍。
2、切除范圍廣泛切除或根治性切除可降低復發(fā)率,但需平衡肢體功能保留,術中冰凍病理檢查有助于確認切緣陰性。
3、化療效果新輔助化療后腫瘤壞死率大于90%提示預后較好,術后需完成規(guī)范輔助化療方案控制潛在轉移灶。
4、個體差異青少年患者對化療更敏感,存在特定基因突變者可能影響預后,需定期復查影像學及腫瘤標志物監(jiān)測。
術后應嚴格遵醫(yī)囑復查,出現(xiàn)局部疼痛或腫塊需及時就診,保持適度運動鍛煉肢體功能,均衡飲食增強免疫力。
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