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骨肉瘤保肢術后會復發(fā)嗎

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問題描述

骨肉瘤保肢術后會復發(fā)嗎

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

骨肉瘤保肢術后存在復發(fā)可能,復發(fā)概率主要與腫瘤分期、手術切除范圍、術后化療效果、患者個體差異等因素有關。

1、腫瘤分期

早期骨肉瘤復發(fā)概率較低,中晚期腫瘤因微轉移灶殘留風險增加復發(fā)可能,需結合術前影像評估腫瘤侵犯范圍。

2、切除范圍

廣泛切除或根治性切除可降低復發(fā)率,但需平衡肢體功能保留,術中冰凍病理檢查有助于確認切緣陰性。

3、化療效果

新輔助化療后腫瘤壞死率大于90%提示預后較好,術后需完成規(guī)范輔助化療方案控制潛在轉移灶。

4、個體差異

青少年患者對化療更敏感,存在特定基因突變者可能影響預后,需定期復查影像學及腫瘤標志物監(jiān)測。

術后應嚴格遵醫(yī)囑復查,出現(xiàn)局部疼痛或腫塊需及時就診,保持適度運動鍛煉肢體功能,均衡飲食增強免疫力。

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