

冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)有腐肉樣臭味可能由細菌性陰道病、陰道異物殘留、子宮內(nèi)膜感染、生殖道惡性腫瘤等原因引起,需結(jié)合分泌物檢查和影像學明確診斷。
1. 細菌感染細菌性陰道病是常見誘因,厭氧菌過度繁殖導致魚腥臭味,可伴有灰白色分泌物。治療需使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏等抗菌藥物,同時避免陰道沖洗破壞菌群平衡。
2. 異物殘留遺忘的衛(wèi)生棉條或避孕套可能引發(fā)腐敗性惡臭,伴隨發(fā)熱和腹痛。需立即取出異物,使用左氧氟沙星等抗生素預防感染,家長需定期檢查青春期女孩的衛(wèi)生用品使用情況。
3. 內(nèi)膜炎癥人工流產(chǎn)后感染可能導致子宮內(nèi)膜化膿,排出膿血性惡露。需超聲檢查確認宮腔情況,采用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染治療,嚴重者需宮腔引流。
4. 惡性病變宮頸癌或子宮內(nèi)膜癌組織壞死時會產(chǎn)生腐肉樣分泌物,常伴接觸性出血。需行HPV檢測和活檢確診,根據(jù)分期選擇根治性手術或放化療。
建議記錄異味出現(xiàn)時間及伴隨癥狀,避免使用香氛產(chǎn)品掩蓋氣味,穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,異常臭味持續(xù)超過3天應及時婦科就診。
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