姚偉 副主任醫(yī)師
寶寶心里恐懼害怕可通過陪伴安撫、建立安全感、轉(zhuǎn)移注意力、適度脫敏訓(xùn)練、心理干預(yù)等方式緩解。寶寶恐懼害怕通常由環(huán)境陌生、創(chuàng)傷經(jīng)歷、家庭氛圍緊張、發(fā)育階段敏感、疾病影響等原因引起。
家長(zhǎng)需保持肢體接觸如擁抱或輕拍,用平穩(wěn)語調(diào)重復(fù)安慰語言。避免在寶寶恐懼時(shí)表現(xiàn)出焦慮情緒,可通過哼唱兒歌、講述熟悉的故事幫助情緒平復(fù)。對(duì)因打雷、動(dòng)物等特定事物害怕的寶寶,家長(zhǎng)可示范平靜反應(yīng),逐步降低其敏感度。
維持規(guī)律作息和固定撫養(yǎng)人,提供熟悉的安撫物如毛毯或玩具。家長(zhǎng)需避免突然離開或長(zhǎng)時(shí)間分離,日常通過親子游戲增強(qiáng)信任感。對(duì)分離焦慮明顯的寶寶,可采用漸進(jìn)式分離訓(xùn)練,從短暫離開逐步延長(zhǎng)時(shí)間。
使用新玩具、泡泡機(jī)或互動(dòng)繪本轉(zhuǎn)移焦點(diǎn),引導(dǎo)寶寶關(guān)注具體操作如堆積木。家長(zhǎng)需觀察引發(fā)恐懼的觸發(fā)點(diǎn),在癥狀初期及時(shí)介入。對(duì)黑暗恐懼的寶寶,可共同玩手影游戲或使用星空燈營(yíng)造趣味性環(huán)境。
針對(duì)特定恐懼對(duì)象如水流聲,從遠(yuǎn)距離接觸開始配合獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。家長(zhǎng)需記錄寶寶耐受程度變化,每次暴露時(shí)間控制在3-5分鐘內(nèi)。對(duì)社交恐懼的寶寶,可先通過布偶角色扮演模擬場(chǎng)景,再嘗試短時(shí)間接觸友善陌生人。
持續(xù)超過1個(gè)月的恐懼癥狀或伴隨拒食、夜驚時(shí),需兒童心理科評(píng)估??赡芘c廣泛性焦慮障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等疾病有關(guān),表現(xiàn)為心悸、出汗等軀體癥狀。醫(yī)生可能建議沙盤治療或親子互動(dòng)療法,嚴(yán)重時(shí)需使用舍曲林口服溶液等藥物。
日常保持家庭環(huán)境溫馨穩(wěn)定,避免讓寶寶接觸恐怖影視內(nèi)容。飲食上適量增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物,白天保證充足戶外活動(dòng)。若恐懼情緒影響正常生活或伴隨發(fā)育倒退,家長(zhǎng)需及時(shí)帶寶寶到兒童保健科或發(fā)育行為科就診,避免自行使用鎮(zhèn)靜類藥物。
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