醫(yī)生回答
劉愛華 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
化療后血小板不升可能與骨髓抑制、藥物毒性、營(yíng)養(yǎng)缺乏、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、骨髓抑制化療藥物會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板生成減少?？赏ㄟ^定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素等藥物促進(jìn)恢復(fù)。
2、藥物毒性部分化療藥物如卡鉑、吉西他濱具有明顯的骨髓毒性。需評(píng)估藥物蓄積情況，醫(yī)生可能調(diào)整化療方案或劑量。
3、營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素缺乏會(huì)影響血小板生成。建議適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含造血原料的食物。
4、基礎(chǔ)疾病合并脾功能亢進(jìn)、自身免疫性疾病等會(huì)加速血小板破壞。需針對(duì)原發(fā)病治療，嚴(yán)重時(shí)可考慮脾切除術(shù)等干預(yù)措施。
化療期間建議保持充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，飲食選擇易消化且富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，定期復(fù)查血象變化。
