

郭朝陽 副主任醫(yī)師
幽門螺桿菌感染通常不會直接影響胎兒發(fā)育,但孕期感染可能通過營養(yǎng)不良或妊娠劇吐間接影響母嬰健康。孕期該感染的管理需謹(jǐn)慎。
1、母嬰傳播概率低幽門螺桿菌經(jīng)口傳播,但胎盤屏障能有效阻隔病原體,現(xiàn)有證據(jù)未發(fā)現(xiàn)該菌通過垂直傳播導(dǎo)致胎兒感染的情況。
2、營養(yǎng)吸收障礙感染引發(fā)的胃炎可能影響鐵、維生素B12等關(guān)鍵營養(yǎng)素吸收,孕期長期貧血可能增加胎兒生長受限概率。
3、妊娠劇吐風(fēng)險合并幽門螺桿菌感染的孕婦發(fā)生妊娠劇吐概率較高,嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需監(jiān)測酮體水平。
4、用藥安全限制克拉霉素等根除治療藥物在孕期禁用,通常建議分娩后再行治療,急性癥狀僅能采用鋁碳酸鎂等妊娠B類藥物緩解。
孕期發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)定期監(jiān)測血紅蛋白,優(yōu)先通過分餐制阻斷家庭傳播,治療決策需產(chǎn)科與消化科醫(yī)生共同評估。
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