醫(yī)生回答
曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕后出血可能與宮頸柱狀上皮異位、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉、胎盤前置等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取觀察休息、藥物保胎、手術(shù)切除或緊急醫(yī)療干預(yù)。
1、宮頸柱狀上皮異位孕期激素變化可能加重宮頸柱狀上皮外翻，接觸性出血多為少量鮮紅色。通常無(wú)須治療，建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)后復(fù)查宮頸狀況。
2、先兆流產(chǎn)胚胎發(fā)育異常或孕酮不足可能導(dǎo)致出血伴下腹痛，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，絕對(duì)臥床休息。
3、宮頸息肉慢性炎癥刺激形成的息肉易在孕期出血，表現(xiàn)為間斷性暗紅色出血。孕期一般保守觀察，必要時(shí)行息肉摘除術(shù)，可選用頭孢克肟預(yù)防感染。
4、胎盤前置胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性大量出血，需立即住院治療，必要時(shí)輸注氨甲環(huán)酸止血，嚴(yán)重者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期出血需立即就醫(yī)排查原因，避免自行用藥，保持外陰清潔，禁止性生活直至醫(yī)生評(píng)估安全。
