類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使用阿達木單抗的安全性
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醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎使用阿達木單抗總體安全性良好，常見不良反應(yīng)包括注射部位反應(yīng)、上呼吸道感染、頭痛等，嚴(yán)重感染或惡性腫瘤發(fā)生率較低。
1、注射反應(yīng)局部紅腫或疼痛可能與藥物注射方式有關(guān)，通常無需特殊處理，冷敷可緩解癥狀。
2、感染風(fēng)險該藥可能輕度增加細菌感染概率，治療前需篩查結(jié)核，活動期感染患者應(yīng)暫緩用藥。
3、神經(jīng)系統(tǒng)少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或眩暈癥狀，與藥物調(diào)節(jié)免疫機制相關(guān)，多數(shù)可自行緩解。
4、惡性腫瘤長期使用需監(jiān)測淋巴瘤等腫瘤風(fēng)險，但現(xiàn)有數(shù)據(jù)未證實藥物直接導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。
用藥期間建議定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)評估。
