

劉茂靜 副主任醫(yī)師
右腎上腺腺瘤多數(shù)為良性腫瘤,僅少數(shù)可能為惡性。腎上腺腺瘤的性質(zhì)需通過病理檢查確診,主要評估指標包括腫瘤大小、生長速度、激素分泌情況及影像學特征。
1. 良性特征多數(shù)腎上腺腺瘤為無功能性腫瘤,體積較小且生長緩慢,影像學表現(xiàn)為邊界清晰、密度均勻,通常無須特殊治療。
2. 惡性征象當腫瘤直徑超過4厘米、短期快速增大、伴有異常激素分泌或影像學顯示浸潤性生長時,需警惕惡性可能,可能與腎上腺皮質(zhì)癌或轉(zhuǎn)移瘤有關。
3. 診斷方法確診需結(jié)合增強CT/MRI、激素水平檢測及穿刺活檢,功能性腺瘤可能伴隨高血壓、低血鉀等癥狀,需與嗜鉻細胞瘤等鑒別。
4. 處理原則無癥狀小腺瘤建議定期隨訪;功能性或疑似惡性腫瘤需手術切除,術后根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。
發(fā)現(xiàn)腎上腺占位應及時就醫(yī)評估,避免自行判斷。日常注意監(jiān)測血壓變化,定期復查影像學檢查。
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