食管癌術(shù)后嚴重并發(fā)癥主要有吻合口瘺、肺部感染、膿胸、喉返神經(jīng)損傷等。

食管癌手術(shù)后吻合口瘺是最嚴重的并發(fā)癥之一，可能與手術(shù)操作、局部血供不足、感染等因素有關(guān)?；颊邥霈F(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需禁食、胃腸減壓、抗感染，必要時手術(shù)修補。

術(shù)后長期臥床、咳嗽無力易導致肺部感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳痰、氣促。需加強呼吸道管理，使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿奇霉素等治療。

食管癌術(shù)后膿胸多由吻合口瘺或胸腔感染引起，患者出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難。治療需胸腔引流、抗感染，必要時手術(shù)清創(chuàng)。

手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)導致聲音嘶啞、飲水嗆咳。多數(shù)可自行恢復，嚴重者需營養(yǎng)支持和康復訓練。

食管癌術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，遵醫(yī)囑使用抗生素，加強營養(yǎng)支持，定期復查以預防并發(fā)癥發(fā)生。