正常人有肺大皰嗎
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陶新曹 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺大皰在部分健康人群中可能偶然存在,但多數(shù)與慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫等基礎(chǔ)病變相關(guān)。
1、生理性因素少數(shù)健康人可能因先天性肺泡結(jié)構(gòu)異常形成小肺大皰,通常無(wú)癥狀且無(wú)須特殊處理,定期隨訪即可。
2、吸煙誘因長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致肺泡壁破壞,形成局限性肺大皰,建議戒煙并完善肺功能檢查評(píng)估損傷程度。
3、慢性肺病慢性阻塞性肺疾病患者易繼發(fā)肺大皰,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等控制癥狀。
4、感染后遺癥重癥肺炎后遺留的肺組織損傷可能形成肺大皰,伴隨反復(fù)感染時(shí)需考慮手術(shù)切除,術(shù)后配合呼吸康復(fù)訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)肺大皰應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)變化,合并呼吸困難等癥狀需及時(shí)就診呼吸科。
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