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血小板低流鼻血危險嗎

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問題描述

血小板低流鼻血危險嗎

醫(yī)生回答

劉愛華

劉愛華 主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

血小板低導(dǎo)致流鼻血多數(shù)情況下屬于輕度風(fēng)險,但可能提示免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病等疾病,需結(jié)合出血量及伴隨癥狀綜合評估。

1. 輕度風(fēng)險

血小板輕度減少時流鼻血通??勺孕兄寡?,與鼻腔干燥、輕微外傷等生理因素相關(guān),建議局部壓迫止血并保持鼻腔濕潤。

2. 疾病警示

反復(fù)流鼻血伴隨皮膚瘀斑可能提示免疫性血小板減少癥,需檢測血小板計數(shù),必要時使用糖皮質(zhì)激素或血小板輸注治療。

3. 血液病關(guān)聯(lián)

再生障礙性貧血可能導(dǎo)致血小板持續(xù)低下,伴隨貧血和感染傾向,需骨髓穿刺確診,可采用免疫抑制劑或造血干細(xì)胞移植。

4. 腫瘤性因素

白血病等惡性血液病會引起血小板生成障礙,常伴隨發(fā)熱、骨痛,需化療或靶向治療,急性出血時需緊急輸注血小板。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,若單次流鼻血超過20分鐘不止或頻繁發(fā)作,須立即血液科就診排查病因。

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