醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
治療坐骨神經(jīng)痛主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。
1、生活干預(yù)：避免久坐久站，減少腰椎壓力，可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。肥胖者需控制體重以減輕神經(jīng)壓迫。
2、物理治療：熱敷或電療有助于緩解肌肉痙攣，牽引治療可暫時(shí)減輕神經(jīng)根受壓，建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療：非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解炎癥，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺能改善神經(jīng)功能，嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多。
4、手術(shù)治療：微創(chuàng)椎間孔鏡適用于椎間盤突出壓迫神經(jīng)，傳統(tǒng)椎板切除術(shù)用于嚴(yán)重骨性狹窄，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
急性期建議臥床休息2-3天，選擇硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈體位，日常可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
