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大便帶血肛門有疼痛感怎么回事

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問題描述

大便帶血肛門有疼痛感怎么回事

醫(yī)生回答

李輝

李輝 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

大便帶血伴隨肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、直腸炎、肛周膿腫等原因引起,可通過局部用藥、飲食調整、抗感染治療、手術引流等方式緩解。

1、肛裂

排便時干硬糞便摩擦導致肛管皮膚撕裂,表現為便后滴鮮血和刀割樣疼痛。建議增加膳食纖維攝入軟化糞便,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏、地奧司明片等藥物促進愈合。

2、痔瘡

靜脈曲張形成的痔核在排便時破裂出血,伴肛門脹痛或灼熱感。避免久坐久蹲,溫水坐浴緩解癥狀,必要時使用馬應龍麝香痔瘡膏、化痔栓、草木犀流浸液片等藥物。

3、直腸炎

腸道感染或免疫異常引發(fā)直腸黏膜炎癥,出現黏液血便及里急后重感。需完善腸鏡檢查,采用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等控制炎癥。

4、肛周膿腫

肛腺感染形成膿腔導致持續(xù)跳痛伴發(fā)熱,排便時出血量較少。早期需抗生素如頭孢克肟、甲硝唑治療,成熟膿腫須手術切開引流。

日常保持肛門清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,出現持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛應及時就醫(yī)明確診斷。

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