醫(yī)生回答
女性無月經(jīng)仍可能懷孕，但概率較低，主要與排卵異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等因素有關(guān)。
1、排卵異常部分女性存在無排卵性月經(jīng)周期，偶發(fā)排卵可能導(dǎo)致意外懷孕。建議通過超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育，必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬促排卵。
2、多囊卵巢綜合征該病可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)但偶發(fā)排卵，與胰島素抵抗等因素有關(guān)，表現(xiàn)為痤瘡、多毛。可服用二甲雙胍改善代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素。
3、高泌乳素血癥垂體瘤等因素導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵，可能伴隨乳頭溢液。需進(jìn)行垂體MRI檢查，使用甲磺酸溴隱亭降低泌乳素水平。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退可出現(xiàn)閉經(jīng)，偶有殘余卵泡排卵。需檢測(cè)抗繆勒管激素，采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片進(jìn)行激素替代治療。
建議備孕女性定期進(jìn)行生殖激素檢測(cè)，保持規(guī)律作息，適度補(bǔ)充維生素E和輔酶Q10改善卵子質(zhì)量。
