

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
陰囊周邊皮膚瘙癢紅腫可能與接觸性皮炎、真菌感染、濕疹、陰囊癬等因素有關(guān)。癥狀早期表現(xiàn)為局部發(fā)紅瘙癢,進(jìn)展期可能出現(xiàn)脫屑或滲液,嚴(yán)重時(shí)可繼發(fā)細(xì)菌感染。
1、接觸性皮炎內(nèi)褲材質(zhì)刺激或洗滌劑殘留導(dǎo)致過敏反應(yīng),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴瘙癢。避免接觸致敏原后使用爐甘石洗劑,嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑口服氯雷他定或外用氫化可的松乳膏。
2、真菌感染潮濕環(huán)境誘發(fā)紅色念珠菌等繁殖,形成環(huán)狀紅斑伴脫屑。保持局部干燥后涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏,合并感染時(shí)需配合克霉唑軟膏和伊曲康唑膠囊治療。
3、濕疹精神壓力或免疫功能異常引發(fā)慢性炎癥,出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹滲出。減少搔抓后使用他克莫司軟膏,急性期可短期應(yīng)用地奈德乳膏配合口服西替利嗪。
4、陰囊癬皮膚癬菌感染導(dǎo)致邊緣隆起的鱗屑性皮損,具有傳染性。確診后需規(guī)范使用特比萘芬乳膏,頑固病例聯(lián)合口服氟康唑,家庭成員需同步排查。
日常選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免熱水燙洗患處。若72小時(shí)無緩解或出現(xiàn)化膿需皮膚科就診,糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。
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