陳勇 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
上消化道出血活動(dòng)性出血征象包括嘔血、黑便、血便、周?chē)h(huán)衰竭以及氮質(zhì)血癥。
一、嘔血嘔吐物呈鮮紅色或咖啡渣樣，提示食管、胃或十二指腸部位存在急性出血。
二、黑便血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，經(jīng)硫化作用形成柏油樣、黏稠發(fā)亮的黑便。
三、血便出血量大且速度快時(shí)，血液迅速通過(guò)腸道，可排出暗紅色或鮮紅色血便。
四、周?chē)h(huán)衰竭大量失血導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白、脈搏細(xì)速及血壓下降等休克表現(xiàn)。
五、氮質(zhì)血癥腸道內(nèi)血液蛋白質(zhì)分解吸收，引起血液中尿素氮水平升高。
一旦出現(xiàn)活動(dòng)性出血征象，應(yīng)立即禁食并臥床休息，盡快就醫(yī)進(jìn)行緊急評(píng)估與干預(yù)，穩(wěn)定期可遵循醫(yī)囑逐步恢復(fù)清淡流質(zhì)飲食。
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