

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
新生兒血管瘤一般在出生后3-6個(gè)月為最佳干預(yù)窗口期,具體時(shí)機(jī)需結(jié)合血管瘤大小、生長速度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評估。
1、觀察期:體積小于1厘米且生長緩慢的淺表血管瘤,可先進(jìn)行3-6個(gè)月臨床觀察,期間定期測量瘤體變化并記錄皮膚顏色。
2、藥物干預(yù):對于快速增長或位于眼周等關(guān)鍵部位的血管瘤,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾凝膠或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行早期干預(yù)。
3、激光治療:鮮紅斑痣等表淺血管瘤可采用脈沖染料激光治療,通常需要多次治療,每次間隔4-8周,需由專業(yè)醫(yī)師評估皮膚厚度及血管深度。
4、手術(shù)切除:伴發(fā)出血、潰瘍或影響器官功能的巨大血管瘤,在保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)切除,最佳手術(shù)時(shí)機(jī)多在1歲左右。
家長應(yīng)每周拍攝瘤體照片便于醫(yī)生動態(tài)評估,避免自行擠壓或熱敷,發(fā)現(xiàn)瘤體突然增大、破潰應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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