

冷啟剛 主任醫(yī)師
痛經(jīng)可能由遺傳因素、受寒、精神壓力、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物緩解、心理調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、遺傳因素原發(fā)性痛經(jīng)與家族遺傳傾向相關(guān),母親痛經(jīng)史可能增加女兒患病概率。建議記錄月經(jīng)周期癥狀,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶片、萘普生片等非甾體抗炎藥。
2、受寒刺激經(jīng)期盆腔血管受低溫刺激易收縮痙攣,引發(fā)缺血性疼痛。注意腰腹部保暖,飲用姜茶等溫性飲品,疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、吲哚美辛片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
3、精神壓力焦慮緊張會(huì)加劇前列腺素分泌導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)。建議通過(guò)冥想、腹式呼吸等方式放松,嚴(yán)重時(shí)可短期服用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
4、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)和粘連,常伴隨性交痛和不孕。超聲檢查可確診,需采用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林等藥物抑制病灶,重癥需腹腔鏡手術(shù)切除。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷飲食,適量補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸和鎂元素有助于緩解子宮平滑肌痙攣,持續(xù)嚴(yán)重疼痛需婦科排查器質(zhì)性疾病。
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