

陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃癌可通過手術(shù)治療、化學治療、放射治療、靶向治療等方式綜合干預。治療速度主要與腫瘤分期、病理類型、患者體質(zhì)、治療方案選擇等因素相關(guān)。
1、手術(shù)治療:早期胃癌根治性切除是首選方案,常用術(shù)式包括遠端胃大部切除術(shù)、全胃切除術(shù),需根據(jù)腫瘤位置選擇術(shù)式。手術(shù)切除范圍與淋巴結(jié)清掃程度直接影響預后。
2、化學治療:進展期胃癌需采用含鉑類聯(lián)合方案,常用藥物包括奧沙利鉑、卡培他濱、替吉奧等。新輔助化療可縮小腫瘤體積,輔助化療能降低復發(fā)概率。
3、放射治療:適用于局部晚期不可切除病例,常與化療聯(lián)用。調(diào)強放療技術(shù)可精準照射腫瘤區(qū)域,保護周圍正常組織,減輕放射性胃腸炎等副作用。
4、靶向治療:HER-2陽性患者可聯(lián)合曲妥珠單抗,Claudin18.2靶點藥物正在臨床試驗階段。基因檢測指導下的個體化治療能顯著提升療效。
治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,推薦魚肉蛋奶及大豆制品,配合適度有氧運動維持體能,定期復查腫瘤標志物及影像學評估療效。
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