右腎結(jié)石合并血小板減少可通過(guò)藥物溶石、調(diào)整飲食、控制原發(fā)病、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。該情況通常由高尿酸血癥、代謝異常、免疫性血小板減少癥、骨髓造血功能障礙等原因引起。

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊?guī)椭斈蚬軘U(kuò)張排石。血小板減少需配合氨肽素片提升血小板，避免使用非甾體抗炎藥。

每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟，增加低脂乳制品攝入。血小板減少者需避免過(guò)硬食物，防止消化道出血，補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果。

腎結(jié)石可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，表現(xiàn)為血鈣升高，需手術(shù)切除腺瘤。免疫性血小板減少通常伴隨皮膚瘀斑，可采用糖皮質(zhì)激素或丙種球蛋白沖擊治療。

每3個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石變化，每周檢測(cè)血常規(guī)跟蹤血小板計(jì)數(shù)。突發(fā)劇烈腰痛或牙齦出血不止時(shí)需急診處理，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。

保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出，但需避免劇烈碰撞類活動(dòng)。血小板低于50×10?/L時(shí)應(yīng)臥床休息，所有治療需在血液科與泌尿外科醫(yī)師共同指導(dǎo)下進(jìn)行。