

周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
新生兒細(xì)菌性腦膜炎通常可以治好,但需要及時規(guī)范治療。該病主要由B族鏈球菌、大腸埃希菌等病原體感染引起,早期規(guī)范使用抗生素治療多數(shù)預(yù)后良好,少數(shù)重癥可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
新生兒細(xì)菌性腦膜炎治愈率與治療時機密切相關(guān)。出生后72小時內(nèi)確診并接受靜脈抗生素治療,如青霉素鈉注射液聯(lián)合頭孢曲松鈉注射液,配合腰椎穿刺引流腦脊液減壓,多數(shù)患兒在2-3周內(nèi)可臨床治愈。早產(chǎn)兒或低體重兒需延長治療周期至4周,同時需監(jiān)測腦脊液生化指標(biāo)直至恢復(fù)正常。治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)、喂養(yǎng)困難等癥狀,需配合腸外營養(yǎng)支持。
部分患兒可能因就診延遲或耐藥菌感染導(dǎo)致預(yù)后不良。顱內(nèi)壓持續(xù)增高超過48小時可能引發(fā)腦積水,需腦室腹腔分流術(shù)干預(yù)。少數(shù)合并腦室管膜炎或腦膿腫者,即使治愈后也可能遺留聽力障礙、運動發(fā)育遲緩等后遺癥,需長期康復(fù)訓(xùn)練。極低出生體重兒合并多重耐藥菌感染時病死率相對較高。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)拒奶、嗜睡、前囟膨隆等表現(xiàn)時應(yīng)立即就醫(yī)。治愈后需定期進行神經(jīng)行為發(fā)育評估,前半年每月復(fù)查腦電圖,避免劇烈搖晃患兒。哺乳期母親應(yīng)保持乳頭清潔,接觸嬰兒前嚴(yán)格洗手。醫(yī)院需對新生兒病房實施嚴(yán)格消毒隔離制度,預(yù)防交叉感染。
治療細(xì)菌性腦膜炎和腦膿腫的病原體
1個問答
治療大腸埃希菌所致的細(xì)菌性腦膜炎
1個問答
兒童細(xì)菌性腦膜炎能治好嗎
1個問答
治療大腸埃希菌所致的細(xì)菌性腦膜炎
1個問答
新生兒細(xì)菌性腦膜炎的治療
1個問答
的得了細(xì)菌性腦膜炎想知道忌口有哪些多吃些水果可以么?
1個問答
治療大腸埃希菌所致的細(xì)菌性腦膜炎
1個問答
新生兒患細(xì)菌性腦膜炎能治好嗎
1個問答
的得了細(xì)菌性腦膜炎想知道忌口有哪些多吃些水果可以么?
1個問答
新生兒細(xì)菌性腦膜炎的治療
1個問答
子宮肌瘤的形成的原因有哪些
1個問答
左膝內(nèi)側(cè)半月板后角損傷三度怎么辦
1個問答
盆腔炎反復(fù)發(fā)作應(yīng)該怎么辦
1個問答
正常皮質(zhì)醇分泌節(jié)律
1個問答
卵巢囊腫還可以懷孕么
1個問答
這幾天我感覺腿部稍微有點痛
1個問答
治療輸卵管積水方法
1個問答
病毒抗體出現(xiàn)的概率是多少
1個問答
打hpv疫苗后多久同房
1個問答
乙肝五項全陰怎么辦
1個問答
2025-08-18
2025-04-25
2025-07-18
2025-07-14