醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
尿結(jié)石堵塞尿管口可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石可能與結(jié)石成分及尿路痙攣有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。
3、體外碎石可能與結(jié)石體積過(guò)大有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)腎絞痛、排尿困難等癥狀。通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，需配合藥物輔助排石。
4、輸尿管鏡取石可能與結(jié)石嵌頓時(shí)間較長(zhǎng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腎功能異常等癥狀。采用硬鏡或軟鏡直接取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石。
急性發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少高草酸食物攝入，出現(xiàn)發(fā)熱或無(wú)尿需立即就醫(yī)。
