醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致長期低熱，體溫異常通常與代謝紊亂、炎癥反應(yīng)、合并感染或藥物副作用等因素有關(guān)。
1. 代謝亢進(jìn)甲狀腺激素水平升高會加速基礎(chǔ)代謝率，產(chǎn)熱增加導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。可通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶控制激素分泌。
2. 自身免疫反應(yīng)格雷夫斯病引發(fā)的甲狀腺炎可能伴隨低熱，表現(xiàn)為甲狀腺腫痛、乏力。需配合糖皮質(zhì)激素如潑尼松進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
3. 繼發(fā)感染甲亢患者免疫力下降易合并呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染，出現(xiàn)持續(xù)低熱。需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星。
4. 藥物熱抗甲狀腺藥物可能引起過敏反應(yīng)導(dǎo)致藥物熱，表現(xiàn)為用藥后體溫升高伴皮疹。需及時更換為碳酸鋰等替代治療方案。
建議監(jiān)測體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律，避免劇烈運動加重代謝負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)持續(xù)低熱需復(fù)查甲狀腺功能及血常規(guī)。
