

劉茂靜 副主任醫(yī)師
靜脈腎盂造影可能引起輕度過敏反應(yīng)、腎功能暫時性損害、碘對比劑腎病及罕見的心血管事件,檢查前需評估腎功能并做好急救準(zhǔn)備。
1、過敏反應(yīng)碘對比劑可能導(dǎo)致皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度過敏,嚴(yán)重時可出現(xiàn)喉頭水腫。檢查前需詢問過敏史,備好腎上腺素和抗組胺藥物。
2、腎功能損害對比劑可能引發(fā)一過性血肌酐升高,尤其糖尿病患者或慢性腎病患者風(fēng)險更高。檢查前后需充分水化,必要時暫停腎毒性藥物。
3、對比劑腎病腎功能不全患者可能出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的腎小球濾過率下降。可選用等滲對比劑,檢查后監(jiān)測腎功能變化。
4、心血管風(fēng)險罕見情況下可能誘發(fā)心律失常或心肌缺血,高齡及冠心病患者需提前進(jìn)行心電圖評估。
檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需及時就醫(yī)。
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