胰島功能缺乏可通過飲食調(diào)節(jié)、口服降糖藥、胰島素替代治療、胰腺移植、生活方式干預(yù)等方式治療。胰島功能缺乏通常由1型糖尿病、2型糖尿病晚期、胰腺炎后遺癥、胰腺切除術(shù)后、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，分餐制有助于穩(wěn)定血糖。增加膳食纖維攝入可延緩糖分吸收，推薦每日攝入25-30克膳食纖維。限制高脂高糖食物，避免血糖劇烈波動，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品。

2、口服降糖藥

二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，格列美脲片促進(jìn)胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期監(jiān)測血糖和肝腎功能。不同機(jī)制的口服藥物可聯(lián)合使用，但需注意低血糖風(fēng)險。

3、胰島素替代

對于1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者，需使用胰島素注射液進(jìn)行替代治療。根據(jù)血糖波動特點(diǎn)選擇基礎(chǔ)胰島素或餐時胰島素，可采用胰島素泵持續(xù)皮下輸注。胰島素治療需配合血糖監(jiān)測，及時調(diào)整劑量避免低血糖。

4、胰腺移植

對于胰島功能衰竭且血糖控制困難的患者，可考慮胰腺移植或胰島細(xì)胞移植手術(shù)。移植后需長期使用免疫抑制劑，預(yù)防排斥反應(yīng)。手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥。

5、生活方式干預(yù)

規(guī)律有氧運(yùn)動如快走、游泳可提高胰島素敏感性，每周建議150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。保持健康體重，戒煙限酒，保證充足睡眠。壓力管理有助于穩(wěn)定血糖，可嘗試冥想、深呼吸等放松技巧。

胰島功能缺乏患者需建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習(xí)慣，定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。注意足部護(hù)理預(yù)防糖尿病足，保持皮膚清潔避免感染。外出攜帶含糖食品預(yù)防低血糖，隨身攜帶糖尿病識別卡。與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，避免自行增減藥物。