

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
突發(fā)性耳聾治療兩周未改善可通過調(diào)整藥物方案、高壓氧治療、鼓室注射、中西醫(yī)結(jié)合等方式干預(yù),通常與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染、免疫因素、精神壓力等原因有關(guān)。
1、藥物調(diào)整若初始糖皮質(zhì)激素口服無效,可改用甲潑尼龍靜脈滴注,配合改善微循環(huán)的前列地爾和營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺,療程需根據(jù)聽力恢復(fù)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整。
2、高壓氧療在發(fā)病1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行高壓氧治療可提高內(nèi)耳氧分壓,建議每天1次連續(xù)10-14天,對血管因素導(dǎo)致的耳聾效果顯著。
3、鼓室注射通過鼓膜穿刺注射地塞米松可直接作用于內(nèi)耳,適用于重度聽力下降患者,需在耳鼻喉科無菌操作下完成。
4、中西醫(yī)結(jié)合針灸聽宮穴配合銀杏葉提取物注射液,或采用活血化瘀的中藥湯劑,可能改善內(nèi)耳血流灌注。
治療期間需保持低鹽飲食,避免噪聲刺激,保證睡眠質(zhì)量,若病程超過1個(gè)月需考慮佩戴助聽器或人工耳蝸評估。
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