

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
幼兒急疹通常3-7天消退,20天未消退可能與繼發(fā)感染、免疫異常、藥物過敏或川崎病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查。
1. 繼發(fā)感染皮疹持續(xù)不退可能合并細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需進(jìn)行血常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆?;蚣t霉素軟膏。
2. 免疫異常免疫功能紊亂可能導(dǎo)致皮疹遷延,常伴有反復(fù)發(fā)熱,需檢測免疫球蛋白,必要時(shí)使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
3. 藥物過敏退熱藥或抗生素引發(fā)的藥疹可持續(xù)較久,伴隨瘙癢,需停用可疑藥物,使用氯雷他定糖漿或爐甘石洗劑緩解癥狀。
4. 川崎病非典型川崎病可出現(xiàn)持續(xù)皮疹,多伴有草莓舌和手足腫脹,需心臟彩超排查,靜脈注射丙種球蛋白是主要治療手段。
家長需每日記錄皮疹形態(tài)變化,避免抓撓,保持皮膚清潔,暫停添加新輔食,體溫超過38.5℃時(shí)及時(shí)復(fù)診。
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