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血糖偏高會引起血壓高嗎

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問題描述

血糖偏高會引起血壓高嗎

醫(yī)生回答

趙蕾

趙蕾 副主任醫(yī)師

血糖偏高可能引起血壓升高,兩者關(guān)聯(lián)機(jī)制主要有胰島素抵抗、血管內(nèi)皮損傷、腎臟負(fù)荷增加、代謝綜合征等因素。

1、胰島素抵抗

長期高血糖導(dǎo)致胰島素敏感性下降,引發(fā)代償性高胰島素血癥,刺激交感神經(jīng)興奮和鈉潴留,從而升高血壓??赏ㄟ^飲食控制與有氧運(yùn)動改善胰島素敏感性。

2、血管內(nèi)皮損傷

高血糖狀態(tài)促使血管內(nèi)皮氧化應(yīng)激反應(yīng),降低一氧化氮生物利用度,導(dǎo)致血管收縮功能異常。需監(jiān)測血管功能并控制血糖達(dá)標(biāo)。

3、腎臟負(fù)荷增加

血糖超標(biāo)可損傷腎小球?yàn)V過功能,引發(fā)水鈉潴留和腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活。建議定期檢測尿微量白蛋白及腎功能指標(biāo)。

4、代謝綜合征

高血糖常合并腹型肥胖和血脂異常,共同促進(jìn)動脈硬化進(jìn)程。需綜合管理體重、血糖、血壓及血脂四項(xiàng)指標(biāo)。

建議血糖偏高者定期監(jiān)測血壓,采用低升糖指數(shù)飲食并保持規(guī)律運(yùn)動,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、纈沙坦等藥物進(jìn)行干預(yù)。

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