冷啟剛 主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜增厚增生可通過藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預、定期復查等方式治療。子宮內(nèi)膜增厚增生通常由內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物因素、肥胖、精神壓力大等原因引起。
子宮內(nèi)膜增厚增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀。可在醫(yī)生指導下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
子宮內(nèi)膜增厚增生可能與長期炎癥刺激有關(guān),通常表現(xiàn)為異常子宮出血、下腹墜痛等癥狀。對于藥物治療無效或存在癌變風險的患者,可考慮宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)、子宮全切術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)選擇需根據(jù)年齡、生育需求等綜合評估。
中醫(yī)認為子宮內(nèi)膜增厚增生多與氣血瘀滯有關(guān),可通過活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀顆粒等進行調(diào)理。同時可配合針灸、艾灸等物理療法改善盆腔血液循環(huán)。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行。
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘??刂企w重在正常范圍,避免高脂肪、高糖飲食。減少咖啡因和酒精攝入,戒煙有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。
治療期間需每3-6個月復查超聲檢查,監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)異常出血應(yīng)及時就醫(yī)。有癌變高危因素者需增加隨訪頻率,必要時進行診斷性刮宮。保持良好心態(tài),避免過度焦慮影響治療效果。
子宮內(nèi)膜增厚增生患者日常應(yīng)注意保暖,尤其是腹部和下肢。飲食上可適量增加豆制品、深色蔬菜等富含植物雌激素的食物。建立月經(jīng)日記記錄周期和經(jīng)量變化,就診時提供給醫(yī)生參考。避免濫用激素類保健品和緊急避孕藥,必要時在醫(yī)生指導下使用激素替代治療。若出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量突增或絕經(jīng)后出血等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排查惡性病變。
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