

畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胰腺內(nèi)分泌神經(jīng)細(xì)胞癌可通過手術(shù)切除、靶向治療、化學(xué)治療、放射性核素治療等方式治療。胰腺內(nèi)分泌神經(jīng)細(xì)胞癌通常由基因突變、內(nèi)分泌紊亂、慢性胰腺炎、家族遺傳等因素引起。
1、手術(shù)切除局限性腫瘤首選根治性手術(shù),常見術(shù)式為胰十二指腸切除術(shù)或胰腺遠(yuǎn)端切除術(shù)。適用于腫瘤未轉(zhuǎn)移且患者體能狀況良好時(shí)。
2、靶向治療舒尼替尼、依維莫司等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成,常用于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移病例。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)。
3、化學(xué)治療鏈脲佐菌素聯(lián)合多柔比星的化療方案可控制腫瘤進(jìn)展,可能伴隨惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
4、放射性核素治療镥177-DOTATATE肽受體放射性核素治療適用于生長抑素受體陽性患者,通過輻射作用特異性殺傷腫瘤細(xì)胞。
患者應(yīng)保持高蛋白易消化飲食,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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