

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶腸絞痛不一定是急性腸炎。腸絞痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣等,可能與胃腸功能紊亂、乳糖不耐受等因素有關(guān);急性腸炎則多由感染引起,常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。兩者病因和表現(xiàn)不同,需結(jié)合具體癥狀判斷。
腸絞痛常見(jiàn)于3個(gè)月內(nèi)的嬰兒,主要與腸道發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)方式不當(dāng)或過(guò)敏有關(guān)。典型表現(xiàn)為每天固定時(shí)間哭鬧、雙腿蜷曲、排氣后緩解,通常不伴隨發(fā)熱或排便異常??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、減少空氣吞咽、腹部按摩等方式緩解。若癥狀持續(xù)或加重,需警惕牛奶蛋白過(guò)敏等病理因素。
急性腸炎多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致,常見(jiàn)輪狀病毒、諾如病毒感染?;純撼雇赐?,往往出現(xiàn)水樣便、嘔吐、食欲下降等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水。需通過(guò)糞便檢測(cè)明確病原體,治療以補(bǔ)液為主,細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生急性腸炎時(shí),母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。
家長(zhǎng)需注意觀察寶寶癥狀變化,記錄哭鬧時(shí)間、排便性狀及伴隨表現(xiàn)。單純腸絞痛可通過(guò)飛機(jī)抱、溫敷腹部等方法護(hù)理,若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐或精神萎靡,應(yīng)立即就醫(yī)。日常喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶消毒、避免過(guò)度喂養(yǎng),母乳媽媽可暫時(shí)回避易致敏食物如牛奶、雞蛋等觀察效果。
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