如何判斷細(xì)菌性前列腺炎
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李青 主任醫(yī)師
細(xì)菌性前列腺炎可通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查和病原學(xué)檢測等方式綜合判斷。主要診斷依據(jù)包括尿常規(guī)異常、前列腺液白細(xì)胞增多、細(xì)菌培養(yǎng)陽性等。
1、臨床癥狀典型表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等排尿癥狀,會陰部脹痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。急性期癥狀較重,慢性期癥狀反復(fù)發(fā)作。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多,前列腺按摩液檢查顯示白細(xì)胞超過10個/HP。急性期血常規(guī)可能出現(xiàn)白細(xì)胞升高。
3、影像學(xué)檢查經(jīng)直腸超聲檢查可顯示前列腺增大、回聲不均,可能發(fā)現(xiàn)前列腺膿腫等并發(fā)癥。必要時可進(jìn)行CT或MRI檢查。
4、病原學(xué)檢測前列腺液或尿液細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌,常見有大腸埃希菌、葡萄球菌等。藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)抗生素選擇。
建議出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)檢查,確診后需規(guī)范使用抗生素治療,同時注意多飲水、避免久坐、保持規(guī)律性生活等生活方式調(diào)整。