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嬰兒癲癇能都得到治療嗎

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問題描述

嬰兒癲癇能都得到治療嗎

醫(yī)生回答

張文同

張文同 主任醫(yī)師

嬰兒癲癇多數(shù)情況下可以得到有效控制。治療方案主要有抗癲癇藥物、病因治療、生酮飲食、手術(shù)治療等,需根據(jù)發(fā)作類型及病因制定個體化方案。

1、抗癲癇藥物

丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可控制發(fā)作,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。

2、病因治療

針對腦炎、代謝異常等原發(fā)病因進(jìn)行干預(yù),如維生素B6依賴性癲癇需終身補(bǔ)充維生素B6,遺傳性病因需進(jìn)行基因檢測。

3、生酮飲食

高脂肪低碳水化合物飲食適用于藥物難治性癲癇,家長需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下精確配比,監(jiān)測血糖和酮體水平。

4、手術(shù)治療

對于局灶性皮層發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)性病變,胼胝體切開術(shù)或病灶切除術(shù)可能減少發(fā)作頻率,需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)癥。

家長應(yīng)記錄發(fā)作表現(xiàn)及持續(xù)時間,避免強(qiáng)光刺激等誘因,定期隨訪評估發(fā)育里程碑,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可達(dá)到無發(fā)作狀態(tài)。

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