

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師
十二指腸乳頭癌早期癥狀可能不明顯,常表現(xiàn)為上腹部不適、黃疸、體重下降及消化不良等。這些表現(xiàn)容易與其他胃腸或肝膽疾病混淆,早期診斷較為困難。
一、上腹部不適早期可能出現(xiàn)上腹隱痛或飽脹感,與腫瘤局部刺激有關(guān)。癥狀輕微時(shí)可通過(guò)調(diào)整飲食、避免油膩食物緩解,若持續(xù)存在需就醫(yī)排除腫瘤。
二、黃疸腫瘤壓迫膽總管可能導(dǎo)致皮膚黏膜黃染,常為首發(fā)癥狀。伴隨尿色加深、糞便變淺,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確梗阻部位,必要時(shí)行膽道引流術(shù)。
三、體重下降因消化吸收功能障礙導(dǎo)致非刻意體重減輕。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,選擇高蛋白、易消化飲食,同時(shí)排查腫瘤消耗性因素。
四、消化不良表現(xiàn)為餐后腹脹、食欲減退,與膽汁排出受阻影響脂肪消化有關(guān)??蓢L試少食多餐、低脂飲食,癥狀反復(fù)需進(jìn)行內(nèi)鏡檢查。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診消化科或腫瘤科,完善腹部超聲、增強(qiáng)CT或ERCP等檢查,日常注意保持規(guī)律作息與均衡飲食。
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